儿童用口服溶液剂的辅料通常包括着色剂、矫味剂(如甜味剂)、抑菌剂、增溶剂,主要作用是改善医从性、适口性、药物溶解度、提高药物稳定性等。
香精是常用的矫味剂,其成分包括酯类、醛类(如柠檬醛、香草醛、苯甲醛、癸醛、乙醛)等,其中小分子醛类为致突变杂质,针对其在儿童人群中的使用需严格检查和控制;对于单次服用剂量大的儿童口服溶液,致突变杂质的控制尤为重要。在申报资料中建议明确提供小分子醛类的种类,建立灵敏度符合要求的分析方法对致突变杂质进行检查,根据人用药品技术要求国际协调理事会(ICH)发布的《M7:评估和控制药物中 DNA反应性(致突变)杂质以限制潜在致癌风险》等指导原则进行评估,建立合理的控制策略。
在开发儿童口服溶液的过程中,通常采用食品级香精。然而,由于食品级香精成分的复杂性和不确定性,特别是对小分子醛的安全性研究相对缺乏,这使得小分子醛杂质成为了一个关键的质量控制问题,小分子醛导致发补重灾区。